サービス付き高齢者向け住宅
高齢期をどのように暮らしていくかということは、自分が「どこに住むのか」を考えるということでもあります。食事の支度や掃除、洗濯など身の回りの家事、買い物、通院などを考え、自分の家に住み続ける、または住み替えるなど、高齢期の住まいにはどのような選択肢があるのかを知っておくことが大切です。
鎌倉介護ガイドでは、高齢者の住まいとして、介護老人福祉施設や有料老人ホームなど入居型の施設を多々取り上げてきましたが、今回は自立した高齢者の住宅として、「サービス付き高齢者向け住宅」について紹介します。
これまで、国の住宅政策として自立した高齢者向けには「高齢者円滑入居賃貸住宅(高円賃)」「高齢者専用賃貸住宅(高専賃)」「高齢者向け優良賃貸住宅(高優賃)」の3つの類型を勧めてきました(国土交通省が所管)。しかし、複雑でわかりにくいとのことで、2011年に「高齢者住まい法」の改正により、これらを一本化する形で、「サービス付き高齢者向け住宅」が創設されました(国土交通省・厚生労働省が協力して所管)。
サービス付き高齢者向け住宅とは、どんな住宅のことをいうのでしょうか?
一言で言ってしまえば、高齢者の暮らしを支援するサービスの付いたバリアフリー住宅です。ハード面、サービス面、契約内容などに関して一定の基準を満たし、都道府県(政令市・中核市の場合は市)に「サービス付き高齢者向け住宅」として登録し、指導・監督をうけているという意味で、「安心」の材料のある住宅ともいえます。
具体的には、マンションやアパートのような賃貸の集合住宅内の個室等で、原則として、床面積が25㎡以上ある他、各部屋には台所、トイレや浴室、収納設備などが備わっている。手すりが設置され、床に段差がないなど、体が不自由でも安全な構造となっています。また、共用の食堂があることも特徴です。 必ず提供されるのは、安否確認と生活相談のサービスです。介護福祉士やホームヘルパーなどの専門スタッフが、少なくとも日中は建物内に常駐して、日常生活での困り事の相談にのったり、居室を訪ねて安否を確認したりします。夜間に関しても各戸に設けられた通報装置や常駐スタッフ(いない場合もあり)による緊急時対応がされます。
費用は通常、入居の際の敷金や、毎月の家賃、管理費などのサービス費のみで、権利金などはありません。また、長期入院や体調悪化を理由とした事業者からの一方的な契約解除を認めないなど、入居者保護も強化されています。
一方、名称には「サービス付き」とありますが、必須なのは生活相談と安否確認だけで食事の提供や洗濯、掃除等の生活支援やヘルパー派遣など介護保険を使った介護サービスの提供や内容は事業者に任されています。そのため、住居を選ぶ際には、どのようなサービスが提供されるのか内容への注意が必要です。今は元気でも、将来身体が弱ってきた際に、暮らし続けられるのか。そのための医療・介護サービスなどはどのように提供・連携されているのかを確認することも必要でしょう。
サービス付き高齢者向け住宅の運営は、民間事業者、社会福祉法人、医療法人など様々で、デイサービスセンターや訪問看護ステーション、グループホームなどの事業所を同じ建物内に併設しているケースも多い一方、近隣病院との連携を強調している住宅、多世代交流型の住宅、入居者だけでなく地域の人の利用も歓迎するコミュニティ型の住宅など特色もまた様々です。
サービス付き高齢者向け住宅を探す場合は、インターネットの「サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム」(http://www.satsuki-jutaku.jp/)で場所や家賃、サービス内容などを調べることができます。登録された住宅の情報が順次公開されており、制度の内容の説明などもあり参考になります。いくつかの住宅を実際に見学して、事業者の説明をじっくり聞いてみることも大切です。入居者の方や近隣の方のお話も聞けると、さらに参考になることでしょう。
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